黃疸是由於老舊紅血球分解後形成的黃色色素─膽紅素在血液中累積所造成的。老舊紅血球的分解是正常的,但所形成的膽紅素並不一定會造成黃疸,因為肝臟會代謝膽紅素並且將它排除。新生兒由於出生後幾天內代謝膽紅素的肝臟酵素仍不夠成熟,所以容易產生黃疸。並且新生兒比大人有更多的紅血球,因此隨時都會有較多的老舊紅血球被分解,尤其當寶寶是早產、難產、或是糖尿病母親的寶寶、或者紅血球分解較一般為多(如血型不合),則血液中膽紅素的量就可能比平常來得高。


二種型式的黃疸:

肝臟會改變膽紅素的分子形態,好讓這些物質被排出體外(改變形態的膽紅素稱之為結合型、直接反應型或水溶性膽紅素-此三個名詞是相同的)。但是,如果肝臟的功能不佳,例如在某些感染時,或者輸送膽紅素至腸道的膽小管被阻塞,那麼膽紅素便會累積在血中而造成黃疸。當此一情況發生,被改變形態的膽紅素就會出現在尿液中而使之變成棕色,這種棕色尿液是表示黃疸並不尋常的一個重要線索。由於結合型膽紅素累積造成的黃疸都是不正常的,且常常是很嚴重,必需立即加以詳細的檢查。此時,除了少數幾種極罕見的代謝疾病之外,母乳哺育不但可以而且應該持續進行。

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關於黃疸,新手媽媽都會碰到的問題,我把一些資料整理在下面,媽媽可以自己去看。
黃疸有黃分生理性黃疸跟病理性黃疸。
通常餵母乳不足造成的黃疸,只要加強勤餵,就會解決。另一種黃疸叫母奶性黃疸,大約在10-21天會到達高峰,之後三個月才會全部退光,這種黃疸的寶寶很常見,體重往往長很好,而且也很健康,媽媽也不需要停餵母奶。
所以媽媽們不要慌張,通常會讓妳抱回家的,以生理性黃疸居多,因為病理性黃疸,24小時內會出現,而不是出生二到三天後才出現。
另外要學會觀察大便卡,只要寶寶大便不是灰白,就沒有膽道閉鎖的問題,這點很重要。
寶寶出生三星期內都要天天大一次大便,之後則可以多天一便,但是我也有碰到有寶寶出生後沒幾天就多天一便 ,醫生也檢查說沒有問題,但這是少數。
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有人說『奶睡是寵』…把媽媽抨擊的一無是處,妳認為真的是寵嗎?!
所以我再貼上我在社團曾經回應過的,來充一下電,別被擊敗了!
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談談什麼叫罷奶
有一天孩子突然不喝奶了,媽媽很慌張的找不出不喝的原因。通常,我都會問媽媽,是否最近喝奶上發生什麼事?
媽媽會說,孩子咬我,我就罵他,彈他臉,然後他就一靠近乳房就哭了…
其實,聰明的孩子很想喝,但是怕媽媽生氣,又不知道怎樣做時,乾脆拒絕乳房,但是不是真的不想喝,這是短暫罷奶。
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我把昨日家訪日誌貼在這,因為很多人不知道奶瓶奶嘴的影響,在親餵未穩定下,最好不要給,因為後面要進行矯正。
含對吸對媽媽乳頭不會痛!
今天傍晚去母乳家訪,又抱到寶寶了😍😍😍
這個寶寶很特別,喝奶3~5分鐘就自動吐出乳頭,心情好時才會奶睡一下。
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Elsevier醫學資訊站
2019年2月25日 ·
哺乳方式影響嬰兒腸道菌
過去認為母乳是無菌的,但目前已知母乳內含複雜的菌類,能幫助嬰兒建立腸道微生物相。

不過《Cell Host & Microbe》日前刊出的研究調查 393 名健康的哺乳媽媽,發現透過吸乳器擠出的母乳,含有較多「伺機性病原菌」,免疫力較低時可能引發尿路、血液或呼吸道感染,呼吸道感染更可能增加嬰兒未來氣喘的風險。

親餵母乳的嬰兒,口中微生物數量及多元性都較高,特別是雙歧桿菌 (Bifidobacterium) 較多,能幫助嬰兒消化並降低感染風險。

作者表示,腸道微生物相是嬰兒發展免疫系統的重要關鍵。親餵時可能從母親的乳頭上接收到「好菌」,反之吸乳器上有可能滋生環境中無所不在的病原菌。
新聞出處:Breast pumps used by mothers to feed their newborns can contain dangerous bacteria that cause ASTHMA《Daily Mail》
dailymail.co.uk/....../Breastfeeding-pumps......
研究刊登在《Cell Host & Microbe》
sciencedirect.com/....../pii/S193131281930049652609099_2368826293136458_3883219913887711232_n.jpg


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雙胞胎早產兒之一,袋鼠護理後上親餵

出生時700多公克,做袋鼠護理時1800公克,目前2134公克,由於血氧還不穩,仍然儀器監控著。
聽個案媽媽說,孩子上乳房很會吸,且吸很好,但力氣小。護理師也從來沒見過那麼小的早產兒吸吮乳房
我安慰她,妳奶水有建立上來,奶陣來他容易喝到,所以不是問題。
這張相片對媽媽來說義意非凡,真是太美了 #雙胞胎加油
#媽媽真棒
#感謝媽媽的堅持跟寶寶的努力

寫於2019/04/19粉絲團佳霓母奶碎碎唸

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#雙胞胎加油
#媽媽真棒
#感謝媽媽的堅持跟寶寶的努力

寫於2019/04/19粉絲團佳霓母奶碎碎唸


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母乳媽媽文章轉貼:
親餵才能得到妥善的休息啊
現在反其道而行了...
每個產婦都在月子裡拼命儲存母奶😐
產後最不舒服的除了傷口就是那兩顆奶
最好可以一直躺臥...不處理漲奶
又或是不刺激泌乳,直稱自己沒奶😔

雖然我也覺得母親的偉大絕對不是以有沒有供應母乳作為憑據,但我因為母乳親餵發現好多親子連結的奧妙,讚嘆造物主,重新認識身體帶來的影響,覺得沒有體驗到這樣感受的媽媽實在太可惜了...
光是新生兒親餵時的反應:偏好某顆奶、奶速太快會先吐出乳頭 躲避喝不完的奶、知道要先刺激泌乳後再大口含乳 、會自己停頓打嗝後繼續尋乳....這些自主性覓食行為,在瓶餵下就看不到了
親子間,可以很神奇看到乳水量跟嬰兒需求,過多的人為干擾都會讓媽媽的乳房造成負擔,即使軟奶在孩子刺激下仍然可以提供足夠的奶水

生病的孩子親餵,除了得到母奶抗體還有充足的水分,大口喝奶也是一種運動,可以讓孩子多出汗。
碩半夜覺得冷就會來吸奶,得到溫暖。
夏常常夜驚大叫,也是用奶得到安慰。

文章來源出處:facebook.com/lingchiao.su.9/posts/10156275339561772

#親餵才是王道啊!
#擠奶是往往不得已的選擇才對
#例如早產導致母嬰分離或要上班才要擠奶
#真心覺得能夠體會親餵也很美好

寫於2018/05/21粉絲團佳霓母奶碎碎唸


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我手上有一對雙胞胎
記得4月底時,媽媽找上我,問我如何追奶,因為孩子在保溫箱,她照我的步驟做,追到將600的量。
等姐姐出保溫箱回家,體重只有2100g,媽媽說,醫生交待照目前要瓶餵(意思是不能親餵)
我跟她說,放心吧!孩子有他的本能在。
於是她照我教的方式,實行全天肌膚之親不離身,等含上一口後,就開始補30cc加親餵,2小時一次,中間也曾因瓶餵太多,媽媽奶量有掉,才趕快增加親餵次數追回,盡量減少瓶餵。
大約兩星期後,妹妹要接回家了,姐姐也回院量體重,重了快500g,媽媽才放心下來
之後換妹妹轉親餵,實行肌膚之親,抗拒乳房比較嚴重
因為妹妹吸力比較弱,所以瓶餵給50~60後,媽媽抓到她如果有先補奶再做肌膚之親接觸乳房,就會願意含跟吸了,但仍然以瓶餵為主
直到前天半夜,姐姐突然完全抗拒乳房,只要奶瓶,媽媽慌了
我告訴她,全收掉奶瓶吧,她不是不會,是偷懶了!重新肌膚之親重上乳房。
昨天去拼挽回親餵,從抗拒到含著不吸,到只有C型加壓才願意呑
晩上,媽媽看兩人都討喝奶,索性兩人一起餵,想不到原本不太會喝的妹妹突然喝得比姐姐好,姐姐一直狂踢妹妹邊喝奶
喔!終於願意喝了⋯⋯
是兩人要競爭才會喝嗎?
後來,我教了媽媽使用橄欖式,孩子在腋下一人一邊,就不會用腳打架了
這個媽媽很強,全程一個人搞定孩子,沒有幫手
全親餵可以幫她省下一筆錢
真的加油,沒有不可能,只有願不願意做

寫於2019/06/12粉絲團佳霓母奶碎碎唸 62228446_2737369826305296_8048512865797144576_n.jpg


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自然離乳是理想,是另一種境界,但知道嗎?並不一定每個人都會自然離乳的!
現實生活上的考量,或媽媽精神上、因疾病而不得不終止餵奶,這時候請要嘗試跟孩子溝通離乳這件事。
愛是什麼?
愛就是陪伴他成長
但是不給奶就不愛了嗎?
不是這樣子的。
擁抱本身就是愛,牽手也是愛啊!
妳跟他的互動也是愛啊
昨天看了一個個案主訴,孩子三歲,媽媽一回到家,就被要求脫衣哺乳,媽媽感覺被強姦了,一直含淚餵奶。
我看了也很難過,因為哺乳不該是這樣子的
所以我要求媽媽去拒絕孩子,要勇敢說出來自己沒辦法再給奶的事實。
因為媽媽可能沒有意識到自己精神層面出現問題了。
請教育他,身體是妳的,他要學會尊重妳了,以後孩子面對其他事,才能大聲說不要就是不要。
請記得,妳還是愛孩子的
現在妳只是比孩子早一步終止哺乳,但本身並沒有錯。
有在持續哺乳時,教育孩子尊重媽媽很重要。請在孩子一歲半時,教導孩子尊重媽媽的身體了,在外不討奶,回家才有奶可喝。
請記得妳有任何不好的感受,請跟孩子說,而不是忍讓他的行為。就是因為孩子不懂才需要教育他
真的沒辦法自然離乳時,請別勉強自己,懂嗎?
忍耐並不是一種美德,而是扭曲了本意,妳的哺乳回憶變得不美好,那也就失去原本哺乳的溫馨了


圖片來源:作者 蔡媚如


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